Гайморит (острый синусит) — это разновидность синусита, воспаление верхнечелюстных пазух носа, известных как гайморовы пазухи. Часто гайморит является осложнением длительного насморка, который не был своевременно или до конца вылечен. Кроме того, гайморит может стать следствием наличия инфекции верхних дыхательных путей, или даже проблемного состояния корней зубов верхней челюсти (одонтогенные гаймориты).
Первые симптомы гайморита часто остаются незамеченными. И только по мере их нарастания становятся более выраженными:
- Длительный насморк и заложенность носа, не поддающиеся лечению;
- Чувство давления в области носа, глаз и лба;
- Головные боли и боли в глубине глазниц;
- Повышение температуры;
- Повышенная утомляемость;
- Выделения из носа зеленоватого оттенка;
- Потеря обоняния;
- Приступы кашля, в том числе ночного;
- Слезотечение, светобоязнь, воспаление роговицы или конъюнктивы.
Оставлять эти симптомы без внимания опасно. Дальнейшее развитие воспалительного процесса грозит такими осложнениями, как менингит, энцефалит, воспаление зрительного нерва, остеомиелит или сепсис.
Диагностика
Диагноз ставится на основании жалоб пациента, истории заболеваний, осмотра пациента, также врач может отправить на рентгенографию или КТ придаточных пазух носа, назначить общий анализ крови.
Виды этого заболевания
Гайморит может иметь характер острого или хронического заболевания. Так же, по локализации может быть односторонним или двусторонним. В зависимости от причин возникновения и особенностей течения заболевания выделяют следующие виды:
- Катаральный гайморит: возникает из-за вирусных инфекций, аллергического насморка. Характеризуется воспалением слизистой, отеком и покраснением полости носа. Распространен среди детей.
- Полипозный гайморит: связан с наличие аллергии, воспалениями полости носа и нарушениями анатомического строения его компонентов. Проявляется длительной заложенностью носа, грусавостью и частыми слизистыми-нойными выделениями.
- Гнойный гайморит: является осложнением недолеченных вирусных или инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Главный симптом заболевания понятен из названия данного вида гайморита.
- Одонтогенный гайморит: развивается при воспалительных процессах корней зубов верхней челюсти. Его может спровоцировать хронический периодонтит, удаление зуба и просто несоблюдение норм гигиены полости рта. Проявляется общим снижением иммунитета, болями, повреждением костной ткани.
Кроме того, гайморит может быть инфекционным (иметь вирусную, бактериальную или грибковую природу), вазомоторным (связанным с нарушением работы сосудодвигателей), экссудативным (с гнойным характером выделений), продуктивным (сопровождающимся разрастаниями, в том числе и полипозными, в пазухе) или атрофическим (с атрофическими поражениями слизистой).
Синусит без насморка и температуры
Существуют случаи, когда гайморит развивается без выраженного насморка или заложенности носа. Связано это с тем, что вход в гайморову пазуху закупорен по одной из причин. Виной тому могут быть травмы, врожденные особенности строения структур данной области, гипертрофия раковин носа, полипы, опухоли, кисты, аденоиды у детей. В таком случае гайморит может протекать и без повышения температуры, но на фоне таких симптомов, как:
- Ощущение давления в области крыльев носа;
- Чувство дискомфорта в области носа и лба, усиливающееся при движении;
- Слабость и быстрая утомляемость;
- Специфический запах изо рта;
- Конъюнктивит;
- Отечность в области носа и щек.
Если гайморит без насморка и температуры развивается у ребёнка, стоит обратить внимание на следующие симптомы:
- Снижение остроты слуха;
- Болезненность ушек и дёсен;
- Плаксивость;
- Снижение аппетита;
- Нарушения сна.
Насморк и повышение температуры — наиболее выраженные симптомы гайморита. Потому при их отсутствии пациент длительное время не подозревает о развитии гайморита, откладывая визит к врачу. Отсутствие своевременного лечения может привести к серьезным осложнениям. Поэтому такая форма гайморита — без насморка и температуры — считается опасной.
Лечение гайморита
Распознать любую форму гайморита поможет врач-оториноларинголог. Он же выберет наиболее эффективную схему лечения, необходимую терапию и методы лечения. Выбор зависит от причины, остроты и характера течения заболевания.
Консервативное лечение. Это медикаментозное лечение, включающее в себя антибактериальные, антигистаминные, противовоспалительные, обезболивающие средства. К консервативному лечению относятся и физиопроцедуры, и промывание по Проетцу («кукушка»).
Хирургическое лечение. Хирургическое вмешательство требуется при тяжелом течении заболевания. В определенных случаях может потребоваться оперативное вмешательство в условиях стационара.
Лечение синусита у взрослых
Терапия и консервативное лечение выбирается врачом-оториноларингологом индивидуально в каждом случае. При легком течении заболевания можно обойтись медикаментозным лечением, по показаниям проводится промывание по Проетцу. Процедура осуществляется с помощью специального раствора, который проходит через полость и пазухи носа, а затем откачивается. Проводится курсом в несколько процедур.
При среднетяжелом и тяжелом течении заболевания возможно назначение антибиотиков в разных формах: таблетки, инъекции, растворы для ингаляций.
При тяжелом течении заболевания с большой вероятностью потребуется хирургическое вмешательство. При тяжелом гнойном гайморите применяется прокол, а в некоторых случаях хирургическое вскрытие пазух носа в условиях стационара.
Пункция позволяет быстро удалить гной из пазух носа, очистить их и обработать противовоспалительным препаратом. Подобных манипуляций может потребоваться несколько.
Лечение у детей
Лечение гайморита у детей, как и у взрослых, может включать в себя лечение консервативное и хирургическое. По решению врача возможно назначение антибактериальных, антигистаминных, противовоспалительных средств. По показаниям назначаются физиопроцедуры и промывание по Проетцу. При наличии аллергии лечение проводится совместно с врачом-аллергологом. При хроническом или рецидивирующем гайморите принимается решение о хирургическом лечении.
Чаще всего гаймориты у детей бывают не ранее 2.5 лет.
Лечение гайморита в Сочи
Универсальной схемы лечения гайморита не существует. При выборе схемы лечения врач ориентируется на характер заболевания и индивидуальные особенности пациента. Чтобы начать лечение гайморита у взрослых или детей, достаточно обратиться к врачам-оториноларингологам медицинского центра «АРМЕД», чей опыт, квалификация, а также техническое оснащение клиники, позволяют своевременно диагностировать гайморит и подобрать наиболее эффективную схему лечения.