Эндокринология

Эндокринология изучает строение и функцию желез внутренней секреции, механизмы синтеза и транспорта гормонов, а также заболевания, обусловленные нарушениями гормонального баланса. Врач-эндокринолог проводит диагностику, лечение и профилактику состояний, связанных с гиперфункцией, гипофункцией и дисбалансом гормонов, влияющих на обмен веществ, рост, репродукцию и гомеостаз организма.

Какие заболевания лечит врач

В компетенцию эндокринолога входят следующие патологии:

• Сахарный диабет (1 и 2 типа) и другие формы гипергликемии
• Заболевания щитовидной железы (гипотиреоз, тиреотоксикоз, аутоиммунный тиреоидит, узловой и диффузный зоб)
• Патологии паращитовидных желез (гиперпаратиреоз, гипопаратиреоз)
• Ожирение и метаболический синдром
• Остеопороз и другие нарушения минерального обмена
• Эндокринные формы бесплодия (мужские и женские)
• Нарушения менструального цикла и гиперандрогения у женщин
• Патологии надпочечников (синдром Иценко-Кушинга, недостаточность коры надпочечников, врожденная дисфункция коры)
• Заболевания гипоталамо-гипофизарной системы (включая пролактиномы, акромегалию и несахарный диабет)
• Нарушения полового развития у детей (задержка или преждевременное половое созревание)

Когда следует обратиться к врачу-эндокринологу?

Консультация эндокринолога показана при следующих жалобах:

• Нарушения менструального цикла, ановуляция, бесплодие
• Немотивированное снижение или увеличение массы тела за короткое время
• Сухость кожи, ломкость ногтей и волос, медленное заживление ран
• Постоянная жажда и сухость во рту, учащенное мочеиспускание
• Непереносимость жары или холода, нарушение терморегуляции
• Тахикардия или брадикардия, тремор конечностей, потливость, отечность и сонливость
• Частые переломы при минимальной травматизации
• Отставание в росте, задержка или преждевременное половое развитие у детей

Также рекомендуется плановый профилактический осмотр 1 раз в год пациентам старше 45 лет, женщинам в перименопаузальный период и лицам с отягощенным наследственным анамнезом по эндокринным заболеваниям.

Диагностика

На первичном приеме врач проводит сбор анамнеза и физикальный осмотр с оценкой антропометрических данных (ИМТ, окружность талии), состояния кожи волос, ногтей и пальпацией щитовидной железы.

Дополнительно может быть назначена лабораторная и инструментальная диагностика:

• Определение уровня гормонов в крови (ТТГ, свободные Т3 и Т4, антитела к ТПО, кортизол, пролактин, инсулин, С-пептид, паратгормон, половые стероиды)
• Анализ крови на глюкозу и гликированный гемоглобин
• Пероральный глюкозотолерантный тест
• УЗИ щитовидной железы, надпочечников, органов малого таза (в зависимости от патологии)
• Тонкоигольная аспирационная биопсия узловых образований щитовидной железы под УЗ-контролем с последующим цитологическим исследованием

Денситометрия

Методы лечения

Тактика лечения эндокринных заболеваний подбирается индивидуально по подтверждении диагноза:

• Медикаментозная терапия: назначение аналогов гормонов (левотироксин, инсулин, препараты половых гормонов), тиреостатиков, противодиабетических средств и корректоров метаболических нарушений.
• Диета: персональный расчет калорий, углеводного и жирового компонента при сахарном диабете, ожирении или нарушениях липидного обмена.

Используемое оборудование

Клиника оснащена передовым высокоточным оборудованием для диагностики и лечения эндокринных заболеваний:

• УЗИ-аппарат GE HealthCare VERSANA Premier — универсальная система для исследования щитовидной и паращитовидных желез, надпочечников, поджелудочной железы, органов малого таза и мягких тканей. Высокая детализация изображения обеспечивает выявление узловых образований, диффузных изменений, кист и кальцинатов минимального размера. Режимы цветового и энергетического допплера позволяют оценить васкуляризацию очаговых образований и тканевый кровоток, что важно при дифференциальной диагностике доброкачественных и злокачественных узлов.
• Эластография дает возможность количественно оценить жесткость тканей для уточнения характера образований.
• Компьютерный томограф Siemens Somatom GO UP (64 среза) — для визуализации надпочечников, поджелудочной железы, органов забрюшинного пространства и гипофиза (с контрастированием). Позволяет выявлять аденомы надпочечников, инсулиномы, гастриномы и другие нейроэндокринные опухоли, оценивать их размеры, плотность и взаимоотношение с окружающими структурами. Технология SAFIRE обеспечивает высокое качество изображений при сниженной лучевой нагрузке. Мультипланарные реконструкции уточняют топографию образований для планирования хирургического лечения. Максимальный вес пациента — до 119 кг.
• Магнитно-резонансный томограф Siemens Magnetom Sola (1,5 тесла) — для детальной визуализации гипофиза (с контрастированием), надпочечников, поджелудочной железы и мягких тканей шеи. Применяется при подозрении на микроаденомы гипофиза, опухоли надпочечников, инсулиномы и другие нейроэндокринные новообразования, а также для оценки распространенности патологического процесса. Диффузионно-взвешенные изображения и динамическое контрастирование повышают специфичность диагностики. Широкий тоннель и сниженный акустический шум повышают комфорт пациента. Ограничение по весу — до 170 кг.
• Рентгеновский денситометр GE Prodigy PRO P11 FULL — метод двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DXA) для количественной оценки минеральной плотности костной ткани. Применяется для ранней диагностики остеопороза при сахарном диабете, гиперпаратиреозе, тиреотоксикозе, гипогонадизме и длительной глюкокортикоидной терапии. Исследуются поясничный отдел позвоночника, проксимальный отдел бедренной кости, предплечье и все тело. Функция динамического сравнения позволяет отслеживать эффективность терапии. Дополнительно оценивается композиционный состав тела (жировая, мышечная и костная масса).
• Биопсийные системы для проведения пункций, глюкометры.
• А также собственная лаборатория для взятия анализов.

Где посетить эндокринолога в Сочи

Если вам показана консультация врача-эндокринолога, вы можете получить ее в нашем медицинском центре «АРМЕД», где опытные специалисты проведут грамотную диагностику и лечение. Также ведётся приём диетолога, посещение которого рекомендовано в качестве сопутствующего лечения.

Наш адрес: г. Сочи, ул. Гагарина, д. 19А.
Запись по телефону: 8 (862) 254 55 55