Колоноскопия

Содержание статьи:

Показания к проведению
Эндескопическая система
Подготовка
Проведение процедуры
Противопоказания
Результаты и цены

Колоноскопия – это процедура, во время которой выполняется диагностический осмотр (через анальный канал) слизистой всех отделов толстой кишки с помощью специального гибкого эндоскопа (колоноскопа), при необходимости берется биопсия с измененных участков слизистой для гистологического исселдования, извлечение инородных тел, остановка кровотечений и проведение эндохирургических операций (удаление полипов на слизистой толстой кишки и доброкачественных новообразований).
Данный метод исследования во всем мире считается самым современным, высокоинформативным и точным из всех способов диагностики заболеваний толстого кишечника.

Её уникальность и преимущество над другими методами заключается в возможности наиболее близкого, детального осмотра каждого миллиметра слизистой и взятия кусочков слизистой (биопсия), сразу во время диагностической процедуры, на гистологическое исследование для уточнения диагноза.

Наиболее качественно колоноскопия в Сочи проводится в клинике «АРМЕД»

Показания

Колоноскопию кишечника назначают при следующих нарушениях:

• Резкое снижение веса;
• Анемия неясной этиологии;
• Расстройство стула (понос или наоборот длительные запоры);
• Примесь в кале крови, слизи, гноя ( это может быть проявлением
• Неспецифического язвенного колита, Болезни Крона, наличием свища, дивертикулита или других серьезных заболеваний толстого кишечника);
• Метеоризм;
• Дискомфорт и боли в животе;
• По назначению доктора, перед некоторыми полостными операциями;
• С целью удаления доброкачественных новообразований (полипов или опухоли на ранней стадии);
• С целью контроля эффективности пройденного курса консервативного лечения;
• Поиск и устранение источника кровотечения;
• Удаление инородных тел;
• По достижению 40 лет с целью диагностики раннего рака, который протекает бессимптомно!

С помощью какого прибора проводится

Эндоскопическая система состоит из двух основных частей: стационарной, состоящей из монитора, видеопроцессора, источника света, аспиратора, компрессора и самого колоноскопа – это гибкая трубка диаметром 13 мм со встроенным световодом и видеокамерой высокого разрешения, для более качественной передачи изображения.

А также в колоноскопе есть канал подачи воздуха, для расправления складок слизистой толстой кишки, данная функция обеспечивает безопасное проведение аппарата, которое осуществляется строго по просвету, и позволяет отличить нормальную складку от полипа, подслизистой опухоли или сдавления из вне. Через данный канал, с целью минимизировать диаметр колоноскопа, осуществляется и подача воды, для отмывания загрязненных участков слизистой и оптики самого аппарата, что уменьшает время исследования и исключает необходимость извлечения эндоскопа во время процедуры, а в целом обеспечивает комфорт работы на нем и повышает качество диагностики.

Стоит отметить, что специалисты медицинского центра «АРМЕД» используют один из самых современных видео колоноскопов высокого разрешения модели Pentax. Это позволяет проводить процедуру с высокой диагностической точностью.

Как готовиться к колоноскопии

Полный порядок подготовки.

Следует учитывать, что точное диагностическое заключение можно получить, лишь обследуя чистый кишечник. Поэтому все подготовительные мероприятия должны быть нацелены на качественное очищение стенок кишечника. Только в случае идеальной подготовки, доктор сможет детально осмотреть слизистую толстой кишки с точностью до миллиметра.

Подготовка состоит из двух основных этапов – диета и очищение кишечника с помощью специального слабительного препарата или клизмы.

Рекомендации по подготовке к колоноскопии

Диета соблюдается за 2-3 дня до исследования (если беспокоят запоры, то за 4-5 дней, с ежедневным приемом слабительных препаратов, назначенных лечащим врачом) придерживаемся строгой БЕЛКОВОЙ ДИЕТЫ.

Рекомендуемые блюда белковой диеты:

• Мясо, рыба птица (в отварном или тушеном виде)
• Бульоны, но только процеженные (лук, морковь целиком кладём для вкуса, но употреблять в пищу их нельзя — это клетчатка) мясо из бульона разрешается.
• Молочные/кисломолочные продукты: молоко/немолоко, творог, сметана, сыр (без добавок в виде сухофруктов, орехов, семян), йогурты (без семян и кусочков фруктов), мацони, ряженка, кефир.
• Яйца в любом виде
• Запеканка/сырники (на муке и манной крупе разрешается), со сметаной, сахаром, сиропом, сахарной пудрой.
• Макароны (добавляя на выбор: масло сливочное, растительное, соль, сахар)
• Мед, сироп, желе, джем.
• Вода любая, чай в (можно сладкий), кофе (только растворимый).
• Важно! Необходимо исключить из рациона растительную пищу (исключаем клетчатку в любом виде)

Клетчатка это:

• Фрукты, ягоды в том числе сухофрукты.
• Зелень, овощи, даже отварные и тушёные.
• Хлебобулочные изделия.
• Крупы (каши).
• Семечки, орех.

Даже небольшое количество клетчатки, загрязняет всю кишку, и что самое важное, прилипает к плоским образованиям (полипам), что препятствует детальному осмотру!!!

Для очистки толстой кишки Вам необходимо два препарата (один для очистки кишечника, второй снижающий газообразование)

Препараты для отчистки кишечника

Очищение

Очищение толстой кишки необходимо проводить только разрешенными слабительными препаратами, которые применяются специально для подготовки пациентов к колоноскопии, только их правильный прием обеспечивает идеальную подготовку. Приём препарата необходимо проводить в 2 этапа: вечером, накануне исследования и утром в день исследования, закончив приём препарата за 5-6 часов до исследования. (Для уточнения времени приёма обратитесь в наш медицинский центр) 

В исключительных случаях возможна подготовка клизмами, но только согласованию с доктором, который объяснит технику выполнения и распишет индивидуальную схему.

Чаще используются такие слабительные препараты, как Мовипреп, Фортранс, Лавакол, Эзиклен и другие.

Выбор препарата, дозировка, время и частота приёма рассчитывается врачом медицинского центра «АРМЕД» индивидуально для каждого пациента.

Ход процедуры

Толстая кишка условно разделена на отделы: купол слепой кишки, восходящий отдел, поперечнообордочная, нисходящий отдел, сигмовидная и прямая кишка.

Аппарат вводится через задний проход и продвигается медленно, рукой доктора, строго по просвету, постепенно расправляя кишку путем подачи воздуха через инсуффлятор, по специальному каналу внутри колоноскопа.

В среднем длина всей толстой кишки составляет 2 метра, но может быть длиннее и располагаться в брюшной полости с образованием петель, перегибов, перекрутов. В среднем все исследование длиться 15-20 минут, но с учетом возможных технических трудностей, процедура может выполняться дольше. Во время исследования доктор может взять кусочки слизистой (биопсию) на гистологическое исследование для уточнения диагноза. Данная манипуляция безболезненная и по времени занимает 1-2 минуты.
С учетом данных особенностей процедура может быть неприятной и болезненной, поэтому пациентам в клинике АРМЕД предлагается пройти исследование под в/в седацией (медикаментозный сон).
Уже через пару часов после исследования можно есть и пить, но за руль в этот день садиться не рекомендуется, из-за снижения концентрации внимания.

После колоноскопии рекомендуется в течении двух дней придерживаться диеты, и выполнять постепенное введение ранее запрещенных продуктов.

Противопоказания

Противопоказания к проведению данной процедуры разделяют на две группы: абсолютные противопоказания при которых проведение исследования категорически запрещается и относительные противопоказания, это состояния при которых исследование может быть перенесено на другой день или выполняется строго только по решению врача-эндоскописта.

К абсолютным противопоказаниям относится:

• Шоковое сосояние;
• Острый инфарк миокарда;
• Перфорация толстой кишки;
• Перитонит;
• Молниеносная форма ишемического колита
• Геморрой или анальная трещина в стадии обострения.

К относительным противопоказаниям относится:

• Плохая подготовка кишечника;
• Спаечная болезнь;
• Дивертикулит;
• Легочная или сердечнососудистая недостаточность.

Результаты исследования

Применяя метод колоноскопии, специалистам удается обнаружить следующие патологии:

• трещины;
• полипы;
• рак кишечника;
• дисплазия на ранней стадии;
• болезнь Крона/ неспецифический язвенный колит;
  дивертикулез;
• эрозии и язвы;
• другую патологию.

Информация о состоянии кишечника и предварительный диагноз предоставляется специалистами клиники «АРМЕД» сразу после проведения процедуры.

В медицинском центре «АРМЕД» эндоскопический кабинет оснащен современным оборудованием, и видеогастроскопом последней модели фирмы Pentax с возможностью видеозаписи.

После исследования Вы получите подробное описание протокола и комментарии доктора. Фото и видеозапись делается по предварительной просьбе пациента. 

Записывайтесь на колоноскопию в Сочи можно по телефону 8(862)254-55-55, мы находимся по адресу: ул. Гагарина, д. 19а.